肺癌治疗方法有6种,这些肺癌能治愈

2019-09-18 15:15 来源:未知

继发性癌症治疗1、放射治疗和射频消融放射治疗和射频消融等治疗会杀死癌细胞。放射治疗也有助于减少咳嗽。当癌症阻断空气通路时,使用内部放疗,例如支气管内治疗或近距离放射治疗,这将减小肿瘤块的大小并有助于呼吸,当医生在肿瘤附近的气道内进行治疗时,也可以控制由肿瘤引起的感染或肿瘤出血。2、生物疗法和化疗生物疗法,如癌症生长阻滞剂和单克隆抗体,将阻止癌细胞的生长。化疗有助于控制癌症生长和减少疾病症状。3、胸膜固定术对于胸腔积液患者,在肺部和胸壁之间积聚的液体将阻止肺部在呼吸时完全扩张。这导致胸部的呼吸短促,不适,疼痛和沉重。医生使用诸如胸膜固定术的治疗来防止流体的反复积聚。去除少量液体以检查癌细胞。4、药物治疗药物用于控制缓解癌症疼痛,以片剂,液体,胶囊或注射剂或皮肤贴剂的形式食用。根据这些药物对患者的缓解,医生可以调整剂量或提供其他相关药物。5、氧疗或激光治疗根据导致呼吸短促的原因,建议进行氧疗或激光治疗等治疗。医生还可以由患者呼吸以打开气道的药物。如果空气通路被癌症阻塞,也将插入支架小管。6、激素疗法癌症的存活和生长依赖于激素,注射剂或片剂形式的激素疗法可以降低激素水平并控制癌症的生长。一般而言,手术不适合其他癌症类型。然而,对于继发性肺癌,如果癌症已经在软组织肉瘤或骨中开始,则通过手术除去肿瘤。当癌症扩散到身体的其他部位时,手术不是一种可能的选择。通过考虑肺部继发性肿瘤的位置,其数量和大小,以及手术后肺部的预期性能以及患者的健康状况,医生将选择进行手术。在手术前或完成手术后,患者可进行生物治疗或化疗

临床试验,这个阶段的癌症难以治愈,可以考虑参加临床试验性治疗,用新的方法寻得生机。

如果癌症在治疗期间继续增长进展或复发,进一步的治疗将取决于癌症的位置和程度,以及已经使用了什么治疗,以及患者和家属的治疗期望。比如尝试治愈癌症,或减缓其生长,或缓解症状等可能性。如果在初始放疗后进展,则可以尝试化疗。如果初始化疗后进展,则更换二线治疗如多西紫杉醇或培美曲塞,也可以选择靶向治疗厄洛替尼或化学加上靶向药物如雷莫芦单抗。如果初始靶向治疗后进展,则可以尝试另一种靶向药物或联合化学药物。或使用免疫治疗药物如nivolumab,pembrolizumab或atezolizumab(Tecentriq)。

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大部分肺癌患者在确诊时都是Ⅳ期,由于这些癌症已扩散到远处,因此很难治愈。治疗方案取决于癌症扩散的位置,肿瘤的数量和整体健康状况。

如果身体状况允许,医生会建议做肺叶切除术、袖口式切术、全肺切除术中的一种。手术后,医生会检查所切下的组织边缘是否有癌细胞,如果有,可能需要再次手术来清楚更多癌细胞。

治疗Ⅱ期肺癌

IIIB期和IIIC期指的是癌细胞已经扩散到对面胸或脖子内的淋巴结,无法通过手术完全去除癌肿瘤。治疗方法包括:

左右主支气管的癌症可以用套管切除术治疗,但在某些情况下,如果不切除肺叶甚至整个肺部,肿瘤可能难以完全清除。

2.光动力疗法

对于这些癌症,在痰细胞学检查中可见恶性细胞,但在支气管镜检查或影像学检查中未发现明显的肿瘤病灶。它们通常是超早期癌症。临床中建议观察几个月复查。

这种治疗方法是利用一种光敏剂和光来催生一种氧来杀死附近的细胞,能以较小的副作用缩小癌肿瘤。

虽然癌症可能永远不会完全消失。但我们已经有了越来越多的治疗选择,这些人可以通过化疗,放射疗法或其他疗法来控制癌症。已经有越来越多的患者将肺癌变成了慢性病,通过长期的药物治疗与癌共存。

靶向疗法,目前只有携带有特定几种基因或物质的患者才能使用靶向疗法,所谓靶向疗法也是使用药物,这些药物特殊的地方在于它们能“认出”癌细胞只打击癌细胞,对健康细胞危害很小,所以副作用更小。

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IV期肺癌

在某些情况下,光动力疗法或近距离放射疗法等治疗可能是0期癌症手术的替代方案,都可以达到治愈。

下面,就为您介绍不同阶段的肺癌分别能怎么治,什么时候能用到免疫疗法、靶向疗法。

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化疗和放疗,此阶段癌症已属于晚期,很难治愈,身体条件相对较好能承受住治疗副作用的话,化疗和放疗能缓解症状延长生命。

手术后,需要检查取出的组织,看看手术标本边缘是否有癌细胞(如果边缘阳性,则说明手术没有切除干净,需要进行二次手术)。术后可能需要化疗或放疗。

化疗联合放疗,如果身体能够承受的住,化疗、放疗联合治疗,能够改善症状;

即使边缘阴性,通常手术后要进行化疗来清除残余的癌细胞。

2.手术

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按切的范围由小到大排列,手术方法共有以下四种;

如果在肺淋巴结中复发,通常用化疗或放疗。对于在远处复发的病灶,化疗,靶向治疗和/或免疫疗法通常是首选治疗方法。

3.放疗

患有II期非小细胞肺癌并且可以手术的人通过肺叶切除术或袖状切除术来切除癌症。有时需要切除整个肺部,包括周围的淋巴结。

免疫疗法,使用药物帮助自身免疫系统更精准的找到癌细胞、更狠的摧毁癌细胞。

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即利用电波产生的高热“烫”死癌细胞。

此外,医生会同时检测PD-L1蛋白表达水平。如果PD-L1水平较高,可以首选pembrolizumab作为一线治疗。

最早期的肺癌,癌细胞只存在于气道的膜上。可能用到的治疗方法有3种。

IIIB期的非小细胞肺癌已扩散至靠近另一侧肺或颈部的淋巴结,也可能生长在肺部重要的位置,不能通过手术彻底清除。这些患者的治疗方案也是通过放化疗联合治疗,有些患者甚至可以治愈。

可能使用到袖口式切除术、肺段切除术或肺楔切除术、肺叶切除术。这取决于癌细胞的位置、大小、肺功能好坏。

IIIA期非小细胞肺癌的治疗可包括放射疗法,化疗和/或手术的组合治疗。因此,这部分患者的治疗计划应由外科,内科,放疗科医生的多学科会诊,最终的治疗方案会根据肿瘤的大小,位置,淋巴结,整体健康状况以及您对治疗的耐受程度而定。

肺段切除术,切除长有肿瘤的那部分肺;

对于无法耐受手术的患者,通常使用放化疗联合治疗。目前,对于这部分患者,也可以使用派姆单抗作为初始治疗,放化疗后可以选择德瓦鲁单抗进行治疗。羡慕!英国NHS宣布:可阻止肺癌长达五年的“治愈系”免疫药物免费用!

支架,癌细胞长到气道内会阻碍呼吸,医生会用支架为空气“撑”出一条道路,让人能够呼吸。

对于肺部局部复发,并且病灶较小的患者,可以通过手术或放射治疗进行再治疗。

手术,如果身体条件允许且医生认为有很大的机会能彻底去除癌细胞,他会建议做手术。手术后通常需要辅助化疗,有时候还需要放疗。能否手术、怎么手术还取决于肿瘤的大小、位置,在淋巴结内扩散的程度以及之前是否做过手术。

治疗隐匿期肺癌

癌症已经扩散到双肺、双肺周围的液体内也有癌细胞,或已经扩散到其他器官。

治疗0期肺癌

2.化疗

治疗后进展或复发的癌症

III期肺癌

治疗IIIB期肺癌

光动力疗法,用光来杀死癌细胞。

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对于耐受好的患者,治疗通常从化疗开始,联合放疗。如果治疗后,满足手术指征,医生会进行手术将病灶全部清除。(在某些情况下,可能先进行手术再进行放化疗)。

0期肺癌

治疗Ⅳ期肺癌

3.放疗

肺癌突变靶点及相关靶向药物

肺内和中胸部的淋巴结都有癌细胞。III期肺癌又可以细分为IIIA期、IIIB期、IIIC期。

治疗Ⅰ期肺癌

许多朋友听过靶向疗法能更精准的打击癌细胞副作用更少,或是免疫疗法能激发自身免疫系统战胜癌症更可靠,所以在患病之后会想试试这些先进疗法。

对于大多数其他已经扩散的癌症,化疗通常也是重要的一部分,只要患者能耐受,可以与以下疗法联合使用:免疫疗法药物pembrolizumab可与化疗一起使用。对于没有高出血风险的人(即没有鳞状细胞非小细胞肺癌并且没有咳血),贝伐单抗可以化疗。一些患有鳞状细胞癌的人,只要肿瘤不在胸腔中央的大血管附近,也可以使用贝伐单抗。免疫治疗药物atezolizumab(Tecentriq)可能与贝伐单抗和化疗一起用于没有鳞状细胞型NSCLC的人群。对于鳞状细胞NSCLC患者的一个选择是与靶向药物necitumumab(Portrazza)一起获得化疗。

肿瘤直径在3-7厘米,或扩散至了淋巴结,或以上两者都满足,就是II期肺癌。

治疗广泛转移的肺癌

肺楔切除术,切除肿瘤和小部分健康肺组织;

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又分为IA期和IB期,IA期指的是肿瘤的最大直径在3厘米以下且癌细胞没有扩散到其他组织或淋巴结。IB期肿瘤最大直径小于4厘米、癌细胞扩散至肺的主支气管。可能用到的治疗方法有四种。

实际上,非小细胞肺癌的治疗选择主要基于癌症的阶段,但其他因素,如人的整体健康和肺功能,以及癌症本身的某些特征,也很重要。如果有吸烟史,你需要做的最重要的事情之一就是戒烟。研究表明,诊断为肺癌后戒烟的患者往往比不患肺癌的患者有更好的预后。

I期肺癌

如果身体状况良好,手术,化疗(,靶向治疗,免疫疗法和放射治疗等治疗方法可以帮助延长寿命,缓解症状,提高生活治疗,但通常无法治愈。

可选化疗、手术、放疗。

肺部有病灶仅扩散到另一个部位的癌症并不常见,但有时可通过手术和/或放射治疗来治疗转移灶,然后再治疗肺癌。例如,可以用手术或立体定向放射治疗脑中的单个肿瘤,然后对整个脑进行放射治疗。然后,针对肺部病灶选择包括手术,化疗,放射或这些中的一些组合治疗。

II期肺癌

有时,这部分癌症可能难以治疗,因此也可以选择参加新疗法的临床试验。

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手术可选择肺段切除术或楔形切除术进行治疗。

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一些患者可能无法耐受联合治疗,这时需要单独使用放疗或化疗。如果这些治疗方式都无法耐受,可以使用派姆单抗作为初始治疗,放化疗后可以选择德瓦鲁单抗进行治疗。羡慕!英国NHS宣布:可阻止肺癌长达五年的“治愈系”免疫药物免费用!

癌症的位置不同选择的手术方法会有所不同,大多数情况下会建议选肺叶切除术,即将整叶肺切除(右肺分为三叶、左肺有两叶),治愈率会更高一些。

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图片 9但治病方法不是越先进越好,而是越适合越好。医生会根据癌症生长情况确定肺癌处于几期,给出不同的治疗方案。" style="width:60%;margin:1rem auto">

治疗单部位转移的肺癌

如果身体的整体状况还不错,可能只需要进行手术。

但大多数外科医生认为,如果患者能够耐受,最好进行肺叶切除术,这样的治愈几率是最大的。因为I期非小细胞肺癌患者存在一定的复发风险,术后可以进行辅助化疗清除体内残余的癌细胞,降低复发风险。五年生存率从22%提升至40%!肺癌手术就要找他做!

手术前先使用化疗来缩小肿瘤,不管手术中有没有发现周边癌细胞,手术后一般都建议再使用化疗来杀死可能残留的癌细胞。

治疗IIIA期肺癌

全肺切除术,切除整边肺,人可以靠另外一边肺生活。

有时会在术前采用化疗或放疗缩小肿瘤来达到更好的手术效果。

3.近距离放射治疗

由于0期肺癌局限于气道内层,并且没有侵入肺组织或其他区域,因此通常仅通过手术就可治愈。不需要化疗或放疗。

如果身体条件不允许手术,可能施行放疗。

总之,IV期肺癌的治疗取决于一个人的整体健康状况。例如,一些身体状况不佳的人可能只能使用1种化疗。而对于无法耐受化疗的患者,放射治疗通常是治疗的首选。如果大家想了解自己的病情究竟适合哪种治疗方案,可以致电全球肿瘤医生网医学部咨询权威的肺癌专家4006667998

1.手术

肺癌是全球发病和死亡率最高的癌症,也正因如此,它也是新药研发和上市最多的癌症。免疫治疗及靶向药发展迅速,多种治疗方案不断更新,肺癌患者究竟该如何合理的在各个时间段选择最合适的方案呢?

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如果由于身体原因无法进行手术,也可以采用立体定向放射治疗或质子治疗。如果肿瘤很小并且不是中央型肺癌,可以选择射频消融。肺癌放疗步入质子治疗新时代。

袖口式切除术,切除一叶肺和部分气道;

对于已在全身广泛传播的癌症,在任何治疗开始之前,首先要进行基因检测(例如EGFR,ALK,ROS1或BRAF基因)。如果存在这些突变,您的首选方案可能是靶向治疗:对于具有ALK基因改变的肿瘤,像克唑替尼,ceritinib或alectinib这样的ALK抑制剂通常作为首选方案。如果出现耐药,可以使用其他ALK抑制剂,例如brigatinib或lorlatinib。对于具有EGFR基因突变的肺癌,可以使用抗EGFR药物厄洛替尼,吉非替尼,阿法替尼或达克替尼作为第一治疗。对于癌症中ROS1基因发生变化的人,可以使用克唑替尼等ALK抑制剂。对于BRAF基因突变的患者,可以使用靶向药物dabrafenib和trametinib的组合。

1.手术

手术后,需要检查取出的组织,看看手术标本边缘是否有癌细胞(如果边缘阳性,则说明手术没有切除干净,需要进行二次手术,或术后进行化疗或放疗)。

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I期非小细胞肺癌仅需手术袖状切除,肺段切除术或楔形切除术来清除病灶,有时需要清除一些周围的淋巴结并检查是否存在癌细胞。

放疗或化疗,如果身体不能承受同时放疗和化疗,则可以单独进行放疗,相比来说,单独做化疗的较少;

其他治疗,如细胞免疫治疗或电场治疗,也可用于帮助缓解症状。

肺叶切除术,切除一整叶肺;

IIIA期指的是肺癌细胞只扩散到同侧胸部的淋巴结。治疗方法包括:

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4.射频消融术

如果是身体健康状况差不适合手术,医生会建议外部放疗,也就是使用强X光术杀死癌细胞。

手术后,如果医生在临近的组织上发现了癌细胞或者经过评估认为癌细胞很可能复生,就会建议口服或静脉注射化疗药物以杀死可能残留的癌细胞。这种化疗也叫辅助化疗。

将放射材料放进肿瘤或肿瘤附近的气道,再使用能量束放射杀死癌细胞。

化疗和放疗,如果能承受得住副作用,通常从化疗开始治疗,还可能要结合放疗。

肺癌是少数可以使用靶向疗法、免疫疗法此类“先进”疗法的癌症。

1.化疗

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